Ajassa
26.4.2017

Terveydenhoitaja Minna Lehtoväre pitää naisten ja perheiden puolta

Terveydenhoitaja Minna Lehtovären neuvolatyöviikkoon (17.–21. huhtikuuta) kuului sekä pieniä potilaita että äitejä ja isiä. Keminmaan tapa hoitaa naisten joukkotarkastukset on vähintään esimerkillinen.

Minna Lehtoväre
Minna Lehtoväre työskentelee terveydenhoitajana Laurilan neuvolassa Keminmaan terveyskeskuksessa.

Työskentelen terveydenhoitajana Laurilan neuvolassa Keminmaan terveyskeskuksessa. Työtehtäviini kuuluvat kunnan keskustan alueen raskaana olevat, alle kouluikäiset lapset, perhesuunnittelu, joukkotarkastukset ja hoitajan vastaanottotyö.

Olemme viettäneet perheen kanssa ihanaa ja liikunnallista pääsiäistä mökillämme Levillä.

Maanantaina, toisena pääsiäispäivänä, hiihdämme tyttäreni kanssa luultavasti tämän talven viimeiset hiihdot. Aurinko paistaa, ja vastaan tulee hyväntuulisia ihmisiä. Iltapäivällä ajamme kotiin Keminmaahan. Tytär lähtee illansuussa junalla Ouluun opintojensa pariin ja poika linja-autolla kohti Ivaloa varusmiespalvelukseensa. Kuopuksemme on vielä kotona.

Tiistai on aina lääkärineuvolapäivä. Meillä lääkäripalvelut ostetaan Attendolta.

Tänään on ohjelmassa kymmenen terveystarkastusta, puolen tunnin välein, kahden kuukauden ikäisestä neljävuotiaaseen.

Ensimmäisenä on vuorossa äiti, jolle teemme jälkitarkastuksen ja samalla hänen tyttärelleen kaksikuukautistarkastuksen. Iltapäivällä tulee kahdesta perheestä kaksi lasta, ja yhteistyö lääkärin kanssa sujuu hyvin.

Puhelintunnin aikana hoidan 17 puhelua. Lääkärineuvolan loputtua saapuu vielä tuttu perhe ensikäynnille äitiysneuvolaan. Viime vuonna tapahtunut keskenmeno tuo pelkoa uuteen odotukseen. Pyrin vahvistamaan perheen uskoa siihen, että tämä raskaus sujuu hyvin loppuun asti.

Päivän viimeisinä tulevat äiti kahden poikansa kanssa punkkirokotteen tehostusrokotuksille. Onneksi rokotusten aiheuttama mielipaha kestää vain hetken, ja kohta jo suunnitellaan kesäretkiä Kemin saariin.

Minna Lehtoväre_2
Lehtoväre antaa punkkirokotteen tehosteen.

Kotona pyykkikone laulaa. Ulkoilen koiramme Sulon kanssa ja nautin auringosta. Illan lopuksi rentoudun saunassa.

Keskiviikkona työskentelen hoitajan vastaanotolla aamusta puoleen päivään. Hoitajan vastaanotolla on hoidettavana kaikenlaisia asioita. Meillä vuorossa oleva hoitaja vaihtuu päivittäin, mikä ei ole pitkien haavanhoitojen kannalta asianmukaista.

Tänään vastaanotolla käy pari korvahuuhtelupotilasta, ja kahdelta poistan ompeleet. Yksi käy näyttämässä luomea, jonka arvioin poistettavaksi. Ajokorttia uusiva 75-vuotias rouva käy haastattelussa, tarkistamme lisäksi näön laseilla, verenpaineen, painon, pituuden, painoindeksin sekä käymme läpi lääkityksiä. Samalla käsittelemme äidin surua pojan halvaannuttua moottoripyöräonnettomuudessa. Lisäksi annan potilaille lääkeinjektiota reumaan ja skitsofreniaan.  

Iltapäivällä on vuorossa joukkotarkastuksia. Keminmaan kunnassa otetaan yli 400 näytettä vuosittain, ja tarkastukset on jaettu kuudelle terveydenhoitajalle. Yhdelle asiakkaalle varataan puoli tuntia.

Joukkotarkastus on meillä tavanomaista irtosolunäytteenottoa laajempi. Seulomme kaikilta naisilta aikuistyypin diabeteksen, lisäksi 60-vuotiailta osteoporoosin. Mittaamme verenpaineen, painon, pituuden, painoindeksin ja vyötärönympäryksen. Annamme elämäntapaohjeita. Työterveyshuollon piiriin kuulumattomilta otatamme verensokerin ja kolesterolinäytteet. Iästä riippuen keskustelemme raskauden ehkäisystä ja vaihdevuosista, tutkimme tarvittaessa rinnat ja opastamme niiden tutkimisessa sekä annamme jumppaohjeita lantionpohjalihaksille.

Iltapäivän aikana ehdin tekemään yhdeksän tarkastusta.

Illalla käyn mieheni kanssa tapaamassa pitkästä aikaa ystäväpariskuntaa ja vaihdamme monet kuulumiset. 

Torstain ensimmäinen asiakkaani on ihana viisivuotias poika, joka tulee äitinsä kanssa neuvolaan. Teemme tehtävät nopeasti hyvässä yhteistyössä. Kirjaimia uupuu vielä sen verran, että ohjaan hänet arviointikäynnille puheterapiaan. Äidin kanssa keskustelen kasvatusasioista ja parisuhteesta.

Toinen asiakkaani on 28-vuotias ensisynnyttäjä. Äiti ja sikiö voivat hyvin. Seuraavan kerran sokerirasitus mietityttää tulevaa äitiä. Kun perustelen, miksi se tulee tehdä, asia ei tunnu enää niin vähäpätöiseltä.

Minna Lehtoväre_1
Lehtoväre tunnustelee vauvaa, sen kokoa ja miten päin vauva on.

Lounaan jälkeen avustan vastaanotolla lääkäriä perhesuunnittelun merkeissä. Ensimmäiselle asiakkaalle asennetaan hormonikierukka. Seuraavaksi vastaanotolle tulee 15-vuotias, joka ei ollutkaan aloittanut ehkäisypillereitä, koska ajatteli, ettei muistaisi ottaa niitä. Raskaustesti näyttää onneksi negatiivista, ja ehkäisykapseli voitiin asentaa turvallisesti.

Seuraava asiakas joudutaan lähettämään Länsi-Pohjan keskussairaalaan, koska kierukkaa ei saada asennettua. Asennus seuraavalle asiakkaalle onnistuu hienosti, vaikka häntä jännittääkin.

Vastaanoton jälkeen kiirehdin viikko sitten esikoisen synnyttäneen perheen luo kotikäynnille. Kotona on miellyttävä tunnelma, ja isä on isyyslomalla. Käymme läpi kummankin vanhemman tuntemuksia. Isä huolehtii ihanasti vaimostaan: kyselee äidin levon ja syönnin merkityksestä imetyksessä.

Illalla Keminmaalaisten parhaaksi -valitsijayhdistyksen kokouksessa käymme läpi kuntavaalien tulosta ja tulevia neuvotteluja paikoista. Pääsin vaaleissa valtuutetuksi. Isännän kanssa rentoudumme saunassa.

Perjantain ensimmäinen asiakkaani on nuori äiti. Perheeseen odotetaan tytärtä. Isä on tällä kertaa jäänyt puolentoista vuoden ikäisten kaksosten kanssa kotiin. Käymme läpi ennakoivia merkkejä ja synnytystä. Kaksosten kanssa tehtiin kiireellinen sektio, ja nyt tähdätään normaaliin alatiesynnytykseen.

Seuraava asiakas on kolmen kuukauden ikäinen terhakka poika, joka ei juuri välitä ensimmäisestä rokotuksesta reisilihaksiin. Äiti saa ehkäisypillerit. Häntä on kehotettu välttämään raskautta vuoden ajan.

Toinen lapsiasiakas on kolmen lapsen yksinhuoltajaäidin keskimmäisen. Meillä kaikki viisivuotiaat haastatellaan kahden kesken, ja vanhemmat täyttävät saman kaavakkeen odotustilassa. Näin lapsen ääni tulee kuuluviin. Tyttö on todella reipas ja määrätietoinen.

Viikon viimeinen tarkastus on kuukauden ikäisen poikavauvan kasvukontrolli. Vauva tulee neuvolaan vanhempiensa kanssa. Äiti on vielä alaikäinen, isä on työharjoittelussa. Vanhemmilla ei ole huolenaiheita, ja tuen heidän vanhemmuuttaan. Vauva on rauhallisen ja tyytyväisen oloinen.

Työpäivän jälkeen suuntaan kiireesti kauppaan ja ruuan valmistukseen. Pakkaan kokousta varten ja lähden yöjunalla Helsinkiin. Yö kuluu nukuskellen.

Minna Lehtoväre_3
Terveydenhoitajaliiton hallituksen kokouksessa Helsingissä.

Olen Lapin terveydenhoitajayhdistyksen puheenjohtaja ja kuulun siksi Suomen Terveydenhoitajaliiton hallitukseen. Kokouksemme alkaa lauantaina kymmeneltä.

Sitä ennen ehdin nauttia aamukahvit liiton toimistolla. Vaihdamme eri yhdistysten edustajien kanssa kuulumisia esimerkiksi siitä, miten sote-asiat etenevät eri puolella Suomea. Kokouksen esityslista ei ole tällä kertaa pitkä, mutta keskusteltavaa on paljon.

Kokouksen jälkeen ostan keskimmäiselle pojalle lakkiaisiin kauluspaidan ja kravatin. Sitten suuntaan ystäväni perheen luo. Kotimaisemiin palaan iltajunalla.

Kaksi yötä junassa verottavat sen verran, että sunnuntaina aamupalan jälkeen otan uudet unoset. Kun Sulon kanssa on nautittu raikkaasta ulkoilmasta, on pyykkikoneen vuoro. Leivon pitkästä aikaa korvapuusteja. Hoidan muutaman yhdistyksen asian sähköpostilla, seuraan televisiosta tähtien tanssimista ja käyn saunassa. Rentoudun kynttilän valossa. Arki voi alkaa jälleen.

  • Teksti ja työviikon kuvat: Minna Lehtoväre


Tämä sivusto käyttää evästeitä sivuston käyttöä koskevien tietojen keräämiseksi. Kun käytät tätä sivustoa, hyväksyt evästeiden käytön.
Sulje

Evästekäytännöt

Tätä sivustoa käyttämällä hyväksyt, että voimme asettaa evästeitä tietokoneellesi tai mobiililaitteeseesi.

1. Mitä evästeet ovat?

Evästeet ovat pieniä datatiedostoja, jotka siirtyvät tietokoneellesi, kun otat yhteyden johonkin verkkosivustoon. Evästeet tallentuvat selaimen käyttämien tiedostojen yhteyteen.

Lisätietoa evästeistä saat sivulta www.aboutcookies.org.

2. Miksi evästeitä käytetään?

Evästeet tunnistavat tietokoneesi, kun tulet sivustolle uudelleen. Ne muistavat myös sivustolla aikaisemmin tekemäsi valinnat ja parantavat siten sivuston käyttökokemusta. Evästeiden avulla pystyy esimerkiksi tunnistamaan käyttäjän laitteet sekä mukauttamaan mahdollisia mainoksia sivuilla sekä mahdollisissa muissa palveluissa.

3. Mitä evästeitä käytetään?

Jotkin evästeet ovat sivustomme teknisen toiminnan ja käytön vuoksi välttämättömiä. Nämä evästeet eivät kerää käyttäjästä tietoa, jota voitaisiin hyödyntää markkinoinnissa tai muistamaan käyttäjän valitsemia sivustoja.

Suorituskykyä mittaavat evästeemme keräävät tietoa siitä, miten käyttäjät käyttävät verkkosivujamme (esim. eniten käytetyt sivut, mahdolliset virheviestit). Nämä evästeet eivät kerää käyttäjistä tunnistettavia tietoja, vaan ne ovat anonyymejä ja niitä käytetään ainoastaan parantamaan nettisivujen toimivuutta.

Sivuilla olevat kolmansien osapuolten liitännäispalvelut (esim. mainokset, YouTube-videot, Google-tilastointi tai Facebook-liitännäiset) saattavat tallentaa käyttäjän tunnistamiseen käytettävää tietoa, mihin emme valitettavasti voi vaikuttaa. Jos haluat estää niitä seuraamasta liikkumistasi verkossa, voit kytkeä ns. kolmannen osapuolen evästeet pois käytöstä selaimesi asetuksista. Ohjeet löydät selaimesi ohjesivuilta.

Sivuillamme saattaa olla myös painikkeita, jotka helpottavat sisällön jakamista eri verkkoviestintäympäristöihin ja sosiaaliseen mediaan. Jos käytät näitä painikkeita, valitsemaltasi palvelulta voidaan asettaa eväste päätelaitteellesi. Nämä evästeet eivät ole hallinnassamme. Lisätietoja kolmannen osapuolen evästeiden käytöstä saat kyseisen osapuolen verkkosivulta.

4. Evästeiden hallinta ja estäminen

Jos et halua vastaanottaa evästeitä, voit muuttaa Internet-selaimesi asetuksia niin, että saat ilmoituksen aina kun evästeitä ollaan lähettämässä tietokoneellesi. Vaihtoehtoisesti voit estää evästeiden käytön kokonaan. Evästeiden käyttöä voi rajoittaa tai sen voi estää Internet-selaimen kautta (katso tarkemmat tiedot selaimen ohjeista).

Jos estät evästeiden tallennuksen tai poistat ne käytöstä, jotkin verkkosivujemme toiminnoista eivät välttämättä toimi oikein.

Sulje